Fichiers publics, 08 Mar 2017

Formulaire CDF 1718 (XLSX)

Identifiant du fichier:: 00043361
Nom original:: Formulaire CDF 1718.xlsx
Type de fichier:: XLSX - Microsoft Excel (OpenXML)
Taille:: 40.7 KB
Envoyé le:: 08/03/2017 à 15:40
Vues:: 1297 vues

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   Formulaire d'inscription   
      
   Dossier à retourner avant le 31 mars 2017 :   
   US MONTAUBAN Rugby  copiez-collez une photo ici  
   188 rue Léo Lagrange   
   82000 Montauban   
   Tel : 05 63 66 28 18   
   Fax : 05 63 03 11 98   
   E.mail : secretariat@usmsapiac.fr   
      
 Renseignements du joueur :     
      
 Nom :       prénom :  
      
 Date et lieu de naissance :      
      
 Nationalité :     
      
 Adresse complète :     
      
 E.mail :   N° de tel.  
      
 Profession ou études en cours (2016/2017) :     
      
 Profession ou études envisagées (2017/2018) :     
      
 Club actuel :        Nombre d'entraînement hebdomadaire   
 Niveau de pratique (Div. Cat.) :   rugby :  
 Taille :   musculation :  
 Poids :   sélections : 2015-2016  
 Pointure :      
      
 Poste(s) occupé(s) :   sélections : 2016-2017  
      
 Performances physiques (si vous avez déjà été évalué) :     
 Développé couché   Squat  
 Vitesse sur 20m   Vitesse sur 50m  
 VMA   Epaulé  
      
  Entraîneur à contacter : Nom et téléphone :   
      
  Cadre technique à contacter : Nom et téléphone :   
      
 Renseignements du responsable légal     
      
 Père   Mère :  
 Nom :    Nom :   
 Prénom :   Prénom :  
 adresse :   adresse :  
      
 e.mail   e.mail  
      
   Motivations & Ambitions   
      
 Pourquoi souhaitez-vous intégrer le Centre de Formation de l'USM ?     
      
 "Quelles sont vos ambitions sportives (objectifs à court terme  moyen/long terme) ?"     
      
 "Faites-nous part de votre projet scolaire  universitaire et/ou professionnel"     
      
 Quelles sont vos disponibilités pour venir vous entraîner avec l'équipe Juniors ou Espoir de l'USM ?     
      
 Quelles sont vos disponibilités pour venir vous entraîner avec l'équipe Juniors ou Espoir de l'USM ?

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