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Attestation-frais-kilometriques-annee-2016 FBS (XLSX)

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   Numéro d’ordre 
  (A remettre au trésorier pour obtenir le formulaire Cerfa N° 11580)  
    
"Je soussigné " ……………………………………………………………………………………………………..   
Demeurant : ……………………………………………………………………………………………………..   
"Atteste sur l’honneur renoncer au remboursement forfaitaire de mes indemnités kilométriques liées à mes activités bénévoles au sein du Football de la Boucle de Seine  durant la période allant du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2016."    
    
Date Déplacement Lieu/équipe  Kilométrage A/R *** "Frais (0 308€/km)"
    0
   Total 0
    
*** le kilométrage est défini par le site www.mappy.fr / Trajet le plus court avec l’adresse de départ:                   STADE DU MOULIN - rue deu Stade - 76480 YAINVILLE    
    
"Pour cette année 2015 et au vu du tableau récapitulatif ci-dessus  je m’engage à renoncer à la somme totale de _________________________€ (ne pas indiquer les centimes)"    
    
   Certifié exact 
  Fait à Yainville le …………………………………  
    
"Nb : Les péages sont à consigner sur la ligne sous le déplacement  fournir obligatoirement les facturettes."    
"Attention  seuls les déplacements pour les compétitions sont à prendre en compte. Les déplacements pour les entraînements ne sont pas déductibles."    
    
"Vous pouvez être amenés à utiliser plusieurs feuilles  ne remplir la renonciation qu'une fois sur la dernière page après avoir fait les totaux"

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